출처 : ysbae49님 블로그
심장은 동방결절에서(SA node) 방출된 전기적 신호가 전달되며 수축한다. 오른쪽 심방에서 시작하여 심방 전체로 전달되고 방실결절을 통해 심실로 전달된다. 방실결절(AV node) 로 전달된 전기적 신호는 특별한 섬유 조직인 히스 퍼킨제 시스템을 통하여 심실에 전달된다. 이러한 정확한 경로는 심장이 적절하게 펌프역할을 수행할 수 있게 한다. 정상적인 심박수는 분당 약 60에서 100회 정도이다.
부정맥은 전기적 신호가 정상적인 경로를 벗어나 불규칙적으로 심장이 박동하는 것을 말한다. 메이즈 수술은 비정상적인 전기신호 (심방내, 작은 화살표시)의 차단을 위해 상흔(Scars) 을 남기는 수술인데, 상흔을 남기는 방법으로는, 외과적인 방법, 즉, 째고 꿰매는 방법과 (Maze III), 전극도자절제술 처럼, 고주파 (RF) 를 사용하여 비정상적인 전기 신호를 차단하는 상흔을 남기는 방법을 (Maze iV) 활용한다.
왼쪽의 그림은 심방세동 증상이 나타났을 때의 심장내의 전기신호를 보여주고, 오른쪽의 그림은, 메이즈 수술 후의 상태를 보여준다. 아울러, 오른쪽의 심전도기록은 메이즈 수술 후의 정상적인 심장박동을 보여준다.
Maze IV - A surgical ablation with Open Heart procedure, but uses an
energy source to scar the tissue. It's performed with other type
of heart surgery (개흉수술, 자르고 꿰매는 수술이 아니라, 에너지
(RF) 를 이용하여 심장근육에 <부전도를 위한> 상흔을 남김. 다른 심
장질환 수술과 병행하여 진행 함.)
Mini Maze-A minimally-invasive surgical ablation that uses an energy
source to scar the tissue. It doesn't require opening the
chest, it has a shorter recovery time. It is less invasive than
the other surgery options, and is slightly more invasive than
catheter ablation. (개흉을 하지 않는 최소 침습적인 방법이기에
회복이 빠름. 절개 부위 1개 + 구멍 두개 뚫음)
Maze 수술법과 - Mini Maze 수술법의 주요 차이점은 혈전이 주로 생성되는 LAA (좌심방부속기의 처치법이다. Maze의 경우는 LAA 잘라내고, Mini Maze의 경우는, LAA를 봉합시킨다.
그 외 좀 더 알아보고 싶다면,
Maze Operation for Afib.pdf